Macam-macam Penyakit

PENYAKIT YANG MENULAR MELALUI MAKANAN DAN MINUMAN (WATER AND FOOD BORNE DISEASE)

SEKILAS TENTANG WATER AND FOOD BORNE DISEASE
Penyakit yang menular melalui makanan dan minuman adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang ada dalam makanan yang tercemar dan sumber air. Foodborne penyakit sering mengambil bentuk "keracunan makanan," dengan muntah dan diare. water disease dapat bermanifestasi sebagai baik keracunan makanan atau pneumonia, tergantung pada bakteri yang terlibat.

Beberapa penyakit bawaan makanan dan ditularkan melalui air berasal dari sumber yang jelas, seperti air yang tidak diobati atau air yang terkontaminasi dengan kotoran manusia atau hewan. Tainted air akan menyebabkan penyakit keracunan makanan. Suspicious water should always be avoided; travelers to areas with poor water supplies should drink bottled water or boil water before drinking it. air yang mencurigakan harus selalu dihindari, wisatawan ke daerah dengan pasokan air yang buruk harus minum air kemasan atau air mendidih sebelum diminum.

penyakit bawaan makanan lainnya berasal dari makanan yang terkontaminasi di mana saja dalam proses persiapan makanan. Beberapa daging yang terkontaminasi dengan bakteri E. coli sebelum mereka mencapai toko kelontong; makanan lain mungkin terinfeksi dengan Salmonella atau bakteri yang menyebabkan kolera dengan penangan makanan dengan tangan najis. Secara umum, rekomendasi untuk penanganan makanan (misalnya, untuk apa suhu daging harus dimasak) tercantum pada produk makanan.

Penyakit yang ditularkan melalui air yang disebabkan oleh bakteri Legionella bermanifestasi sebagai pneumonia yang disebut legionellosis, umumnya dikenal sebagai penyakit legiuner '. Bakteri Legionella ditemukan secara alami dalam sumber air dan dapat mengkontaminasi besar, pasokan air yang terkandung seperti kolam air panas, menara pendingin, dan besar unit suplai AC. Penyakit ini memiliki gejala pneumonia, seperti batuk, demam, dan menggigil. Ini bisa sulit untuk mendiagnosa penyakit legiuner ', tetapi dapat diobati dengan antibiotik biasa.

Kecuali dalam penyakit yang sangat muda, sangat tua, dan immunocompromised, paling bawaan makanan dan ditularkan melalui air menyebabkan penyakit muntah dan diare yang tidak mengancam jiwa. The Yang paling penting - bagi orang sehat dan kelompok berisiko yang tercantum di atas - adalah tetap cukup cairan. Semua orang, terutama orang yang berisiko tinggi, harus menemui dokter jika diduga keracunan makanan. Dokter mungkin akan merekomendasikan tes pada darah atau tinja atau antibiotik, tergantung pada gejala anda.

PERINSIP PEMBERANTASA PENYAKIT YANG MENULAR MELALUI MAKANAN DAN MINUMAN

- Mencegah Penyakit Foodborne
. Sering kali, penyakit bawaan makanan yang mudah untuk menghindari. Ini adalah beberapa cara dasar untuk mencegah terinfeksi oleh kuman bawaan makanan yang paling. cara khusus untuk menghindari sakit bawaan makanan dari organisme dijelaskan dalam bagian tentang penyakit bawaan makanan.

* Cuci tangan dengan cermat sebelum menyiapkan makanan.
* Cuci tangan, peralatan, dan permukaan dapur dengan air sabun panas setelah menyentuh daging mentah atau unggas.
* Masak daging dan produk daging sapi secara menyeluruh, terutama hamburger.
* Masak unggas dan telur secara menyeluruh.
* Makan memasak makanan segera dan dinginkan di kulkas makanan sisa dalam waktu 2 jam setelah memasak.
* Cuci buah-buahan dan sayuran secara menyeluruh, terutama yang akan dimakan mentah.
* Minum susu hanya dipasteurisasi dan jus dan air permukaan diobati.
* Cuci tangan dengan hati-hati setelah menggunakan kamar mandi, mengganti popok bayi, atau membersihkan kotoran hewan.


Diare
Penyakit diare masih sering menimbulkan KLB ( Kejadian Luar Biasa ) seperti halnya Kolera dengan jumlah penderita yang banyak dalam waktu yang singkat.Namun dengan tatalaksana diare yang cepat, tepat dan bermutu kematian dpt ditekan seminimal mungkin. Pada bulan Oktober 1992 ditemukan strain baru yaitu Vibrio Cholera 0139 yang kemudian digantikan Vibrio cholera strain El Tor di tahun 1993 dan kemudian menghilang dalam tahun 1995-1996, kecuali di India dan Bangladesh yang masih ditemukan. Sedangkan E. Coli 0157 sebagai penyebab diare berdarah dan HUS ( Haemolytic Uremia Syndrome ). KLB pernah terjadi di USA, Jepang, Afrika selatan dan Australia. Dan untuk Indonesia sendiri kedua strain diatas belum pernah terdeksi.

Defenisi:
Suatu penyakit dengan tanda-tanda adanya perubahan bentuk dan konsistensi dari tinja , yang melembek sampai mencair dan bertambahnya frekwensi berak lebih dari biasanya. (3 kali atau lebih dalam 1 hari.

Faktor yang mempengaruhi diare :
Lingkungan Gizi Kependudukan
Pendidikan Sosial Ekonomi dan Prilaku Masyarakat
Penyebab terjadinya diare :
Peradangan usus oleh agen penyebab :

1. Bakteri , virus, parasit ( jamur, cacing , protozoa)
2. Keracunan makanan/minuman yang disebabkan oleh bakteri maupun bahan kimia
3. Kurang gizi
4. Alergi terhadap susu
5. Immuno defesiensi

Cara penularan :
Infeksi oleh agen penyebab terjadi bila makan makanan / air minum yang terkontaminasi tinja / muntahan penderita diare. Penularan langsung juga dapat terjadi bila tangan tercemar dipergunakan untuk menyuap makanan.

Istilah diare :
Diare akut = kurang dari 2 minggu
Diare Persisten = lebih dari 2 minggu
Disentri = diare disertai darah dengan ataupun tanpa lendir
Kholera = diare dimana tinjanya terdapat bakteri Cholera
Tatalaksana penderita diare yang tepat dan efektif :
Tatalaksana penderita diare di rumah
Meningkatkan pemberian cairan rumah tangga (kuah sayur, air tajin, larutan gula garam, bila ada berikan oralit)
Meneruskan pemberian makanan yang lunak dan tidak merangsang serta makanan ekstra sesudah diare.

Membawa penderita diare ke sarana kesehatan bila dalam 3 hari tidak membaik atau :
1. buang air besar makin sering dan banyak sekali
2. muntah terus menerus
3. rasa haus yang nyata
4. tidak dapat minum atau makan
5. demam tinggi
6. ada darah dalam tinja

Mekanisme terjadinya diare
Diare dapat ditularkan melalui tinja yang mengandung kuman penyebab diare. Tinja tersebut dikeluarkan oleh orang sakit atau pembawa kuman yang berak di sembarang tempat. Tinja tadi mencemari lingkungan misalnya tanah, sungai, air sumur. Orang sehat yang menggunakan air sumur atau air sungai yang sudah tercemari, kemudian menderita diare.
Mekanisme terjadinya diare yang akut maupun yang kronik dapat dibagi menjadi kelompok osmotik, sekretorik, eksudatif dan gangguan motilitas. Diare osmotik terjadi bila ada bahan yang tidak dapat diserap meningkatkan osmolaritas dalam lumen yang menarik air dari plasma sehingga terjadi diare. Contohnya adalah malabsorbsi karbohidrat akibat defisiensi laktase atau akibat garam magnesium (Zein, Khalid, dan Josua, 2004).
Diare dapat terjadi akibat lebih dari satu mekanisme. Pada infeksi bakteri paling tidak ada dua mekanisme yang bekerja peningkatan sekresi usus dan penurunan absorbsi di usus. Infeksi bakteri menyebabkan inflamasi dan mengeluarkan toksin yang menyebabkan terjadinya diare. Infeksi bakteri yang invasif mengakibatkan perdarahan atau adanya leukosit dalam feses. Pada dasarnya mekanisme terjadinya diare akibat kuman enteropatogen meliputi penempelan bakteri pada sel epitel dengan atau tanpa kerusakan mukosa, invasi mukosa, dan produksi enterotoksin atau sitotoksin. Satu bakteri dapat menggunakan satu atau lebih mekanisme tersebut untuk dapat mengatasi pertahanan mukosa usus (Zein, Khalid, dan Josua, 2004).

· Cara mencegah diare
Adapun cara yang dapat dilakukan untuk mencegah diare yaitu:
1. Membuang air besar tidak pada sembarang tempat.
2. Mencuci tangan sebelum makan, dan sesudah buang air besar.
3. Minum air dan makanan yang sudah dimasak
4. Jika seorang ibu dan sedang menyusui anaknya, maka sebaiknya menyusui anak selama mungkin, di samping makanan lainnya sesuai umur. Bayi yang minum susu botol lebih mudah diserang diare dari pada bayi yang disusui ibunya. Tetaplah anak disusui walaupun anak menderita diare.

· Cara mengatasi Diare (Pengobatan Diare)
Bagi sebagian besar kasus diare, obat-obatan tidak diperlukan, sebab kasus diare tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotika oleh karena pada umumnya sembuh sendiri (self limiting). Antibiotika hanya diperlukan pada sebagian kecil penderita diare misalnya kholera, shigella, karena penyebab terbesar dari diare pada anak adalah virus (Rotavirus). Kecuali pada bayi berusia di bawah 2 bulan karena potensi terjadinya sepsis oleh karena bakteri mudah mengadakan translokasi kedalam sirkulasi, atau pada anak/bayi yang menunjukkan secara klinis gejala yang berat serta berulang atau yang menunjukkan gejala diare dengan darah dan lendir yang jelas atau gejala sepsis (Subijanto, dkk, 2010).

Jika diare dalam skala besar, bahaya yang paling besar adalah dehidrasi. Jadi, bagian paling penting dalam pengobatannya adalah memberikan cukup cairan dan makanan yang baik.

Apapun penyebabnya, yang paling penting untuk dilakukan adalah:
1. Mencegah atau mengatasi dehidrasi
Meminum garam oralit untuk mencegah terjadinya kekurangan cairan tubuh sebagai akibat diare. Satu bungkus kecil oralit dilarutkan ke dalam 1 gelas air masak (200 cc). Jika tidak tersedia oralit, maka buatlah larutan garam gula, yaitu: dengan hanya mencampurkan satu gelas air hangat dan dua sendok teh peres gula pasir, serta seujung sendok teh garam dapur. Diaduk rata dan diberikan kepada penderita sebanyak mungkin ia mau minum. Bila diare tak terhenti dalam sehari atau penderita lemas sekali maka dapat segera dibawa ke Puskesmas.
2. Memenuhi kebutuhan gizi.
Amatlah penting untuk tetap memberikan nutrisi yang cukup selama diare, terutama pada anak dengan gizi yang kurang. Minuman dan makanan jangan dihentikan lebih dari 24 jam, karena pulihnya mukosa usus tergantung dari nutrisi yang cukup. Bila tidak maka hal ini akan merupakan faktor yang memudahkan terjadinya diare kronik. Pemberian kembali makanan atau minuman ( refeeding ) secara cepat sangatlah penting bagi anak dengan gizi kurang yang mengalami diare akut dan hal ini akan mencegah berkurangnya berat badan lebih lanjut dan mempercepat kesembuhan. Air susu ibu dan susu formula serta makanan pada umumnya harus dilanjutkan pemberiannya selama diare (Subijanto, dkk, 2010).
3. Menanggulangi Penyakit Penyerta. Anak yang menderita diare mungkin juga disertai dengan penyakit lain. Sehingga dalam menangani diarenya juga perlu diperhatikan penyakit penyerta yang ada.

Beberapa penyakit penyerta yang sering terjadi bersamaan dengan diare antara lain : infeksi saluran nafas, infeksi susunan saraf pusat, infeksi saluran kemih, infeksi sistemik lain ( sepsis, campak ) , kurang gizi, penyakit jantung dan penyakit ginjal (Subijanto, dkk, 2010)

Kriteria KLB/Diare :
Peningkatan kejadian kesakitan/kematian karena diare secara terus menerus selama 3 kurun waktu berturut-turut (jam, hari, minggu). - Peningkatan kejadian/kematian kasus diare 2 kali /lebih dibandingkan jumlah kesakitan/kematian karena diare yang biasa terjadi pada kurun waktu sebelumnya (jam, hari, minggu). - CFR karena diare dalam kurun waktu tertentu menunjukkan kenaikan 50% atau lebih dibandingkan priode sebelumnya.

Sistem pernafasan tersusun atas saluran pernafasan dan paru-paru sebagai tempat perrtukaraan udara pernafasan. Pernafasan merupakan proses untuk memenuhi kebutuhan oksigen yang diperlukan untuk mengubah sumber energi menjadi energi dan membuang CO2 sebagai sisa metabolisme.

Saluran udara pernafasan tersusun atas: lubang hidung, rongga hidung, faring, laring, trakea, bronkus, dan bronkeolus. Lubang hidung sampai bronchiolus disebut pars konduktoria karena fungsinya sebagai saluran udara respirasi.

Struktur maupun fungsi sistem pernafasan manusia dapat mengalami gangguan atau serangan penyakit. Antara lain:

1.   Asma, merupakan penyakit penyumbatan saluran Pernafasan yang disebabkan alergi terhadap rambut, bulu atau kotoran.

2.  TBC, penyakit paru-paru yang diakibatkan oleh serangan bakteri Mycobacterium tuberculosa. Difusi oksigen akan terganggu karena adanya bintil-bintil atau peradangan pada dinding alveolus. Tuberkolosis atau TBC adalah infeksi karena bakteri Mycobacterium tuberculosis, yang dapat merusak paru-paru tapi dapat juga mengenai sistem saraf sentral (meningitis, sistem lymphatic, sistem sirkulasi (miliary TB), sistem genitourinary, tulang dan sendi.

Indonesia berada dalam peringkat ketiga terburuk di dunia untuk jumlah penderita TBC. Setiap tahun muncul 500 ribu kasus baru dan lebih dari 140 ribu lainnya meninggal. Tanggal 24 Maret diperingati dunia sebagai "Hari TBC". Pada 24 Maret 1882 tersebut, Robert Koch di Berlin, Jerman, mempresentasikan hasil penyebab tuberkulosa yang ditemukannya.

1.   Macam-macam peradangan pada sistem Pernafasan, seperti: bronchitis, laringitis, faringitis, pleuritis, sinusitis.

2.  Asfiksi, gangguan Pernafasan pada waktu pengangkutan dan penggunaan oksigen oleh jaringan, akibat tenggelam, pneumonia dan keracunan.

3.  Asidosis, kenaikan kadar asam karbonat dan asam bikarbonat dalam darah.

4.  Difteri, penyumbatan oleh lendir pada rongga faring yang dihasilkan oleh infeksi kuman difteri.

5.  Pneumonia, infeksi yang disebabkan oleh virus atau bakteri pada alveolus yang menyebabkan terjadinya radang paru-paru.

Sistem peredaran oksigen yang diperlukan oleh tubuh manusia bisa mengalami gangguan atau kelainan disertai penjelasan pengertian atau definisi singkat yaitu seperti :

a. Kelainan/Gangguan/Penyakit Saluran Pernapasan

b. Penyempitan saluran pernafasan akibat asma atau bronkitis.

Bronkis disebabkan oleh bronkus yang dikelilingi lendir cairan peradangan sedangkan asma adalah penyempitan saluran pernapasan akibat otot polos pada saluran pernapasan mengalami kontraksi yang mengganggu jalan napas.
b. Sinusitis, adalah radang pada rongga hidung bagian atas.
c. Renitis, adalah gangguan radang pada hidung.
d. Pembengkakan kelenjar limfe pada sekitar tekak dan hidung yang mempersempit jalan nafas. Penderita umumnya lebih suka menggunakan mulut untuk bernapas.
e. Pleuritis, yaitu merupakan radang pada selaput pembungkus paru-paru atau disebut pleura.
f. Bronkitis, adalah radang pada bronkus.

2. Kelainan/Gangguan/Penyakit Dinding Alveolus

a. Pneumonia / Pnemonia, adalah suatu infeksi bakteri diplococcus pneumonia yang menyebabkan peradangan pada dinding alveolus.
b. Tuberkolosis / TBC, merupakan penyakit yang disebabkan oleh baksil yangmengakibatkan bintil-bintil pada dinding alveolus.
c. Masuknya air ke alveolus.

3. Kelainan/Gangguan/Penyakit Sistem Transportasi Udara

a. Kontaminasi gas CO / karbon monoksida atau CN / sianida.
b. Kadar haemoglobin / hemoglobin yang kurang pada darah sehingga menyebabkan tubuh kekurangan oksigen atau kurang darah alias anemia.